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최은택 기자/ 승인 2021.10.19 06:40 심사평가원, 국회에 현황자료 제출...의과 의원 미해당 이른바 '차등수가제'를 통해 삭감된 요양급여비용이 최근 4년간 500억원이 넘는 것으로 나타났다. 요양기관에 줘야 할 돈을 덜 준 것이다. 심사평가원은 이 같은 내용의 차등수가제 실시현황 자료를 국회에 제출했다. 18일 관련 자료를 보면, 2018년부터 올해 8월까지 차등수가제 차감액(심사실적)은 총 511억2300만원이다. 연도별로는 2018년 196억1800만원, 2019년 181억900만원, 2020년 90억800만원, 2021년 8월 43억8800만원 등으로 집계됐다. 이중 대부분인 495억800만원(96.8%)이 약국에서 발생했다. 연도별로는 2018년 191억1200만원, 2019년 174..

최은택 기자/ 승인 2021.10.18 06:50 김용익 이사장, 최혜영 의원 지적에 답변..."대단히 부끄럽다" "제약바이오협회·대한약사회 등과 개선방안 협의" 최종균 국장 "개선 필요...건보공단과 대안 모색" 건보공단 일산병원의 1원낙찰 행태 개선을 요구하고 있는 최혜영(왼쪽) 의원과 적격심사제 등을 통해 개선방안을 모색하겠다고 답변한 김용익 건보공단 이사장. "암센터·NMC 23억 그룹, 일산병원에선 1원" "23만원 낙찰 유방암치료제도 1원으로" 김용익 건강보험공단 이사장은 잇따라 발생하고 있는 건강보험공단 일산병원의 원내사용의약품 1원낙찰 행태에 대해 "대단히 부끄럽게 생각하고 사과 말씀 드린다. 일어나서는 안될 일이 일어난 것"이라고 문제점을 통감한다는 입장을 내놨다. 이어 제약단체, 약사단..

문윤희 기자/승인 2021.10.13 06:26 본회 김대업 VS 최광훈 VS 김종환 VS 장동석…1강 2중 1약 체제 서울, 한동주 VS 양덕숙 '강대강' 구도 경기, 박영달 VS 김대원·김은진·조양연·한동원 '주자'로 나서 사진 왼쪽부터 김대업, 최광훈, 김종환, 장동석 후보 3년마다 치뤄지는 약사회 회장 선거가 이달 23일 예비후보자 등록 공고를 시작으로 본격적인 '선거전'에 돌입하게 된다. 공식선거 일정은 이달 30일부터 내달 8일까지지만 벌써부터 각 지역별 예비후보들이 회장 선거 출마선언을 이어가며 차기 회장직을 위한 경쟁에 뛰어들고 있다. 약업계 직군중 매회 가장 치열한 선거전을 치르고 있는 약사회 회장 선거의 주요 후보들을 살펴봤다. 현직 회장 프리미엄 김대업 vs 중대 자존심 최광훈 대결 ..

문윤희 기자/ 이상지질혈증 '고위험' 환자 전담…MACE 위험·사망률 감소 '강점' 환자 프로그램 '지킴이' 통해 'LDL-C 조절' 목표 도달 지원 프랄런트(성분 알리로쿠맙)는 이상지질혈증을 동반한 심혈관 질환 고위험군 환자 치료를 위해 등장한 약제로 '심혈관 질환 환자들의 통합치료 솔루션'이라는 큰 그림을 그렸던 사노피의 못 다 채운 퍼즐 조각 중 하나였다. 올해 그 조각은 '급여'라는 허들을 넘으면서 회사가 바라는 '심혈관 치료의 단계별 치료제 제공'이라는 큰 퍼즐을 완성시켰다. 사노피는 심혈관 질환 환자들을 위한 통합적인 치료 솔루션을 제공하기 위해 플라빅스, 아프로벨, 로벨리토를 출시, '심혈관 질환 치료제' 영역에서 굳건한 입지를 구축하고 있는데 고위험군이라는 불모지를 프랄런트가 전담하며 완성..

최은택 기자/ 승인 2021.10.07 06:55 국회 "환자에 차선 치료 강요" vs 복지부 "막대한 비용 고려해야" "선등재후평가, 협상력에 영향"...부정적 입장 고수 6일 올해 국정감사가 보건복지부와 질병관리청부터 시작됐다. 지난해에 이어 올해도 '코로나19 국감'으로 점철될 것으로 보인다. 그만큼 '코로나19'를 빼놓고는 현재의 우리 삶을 이야기 하기 어렵다. 백신 부작용과 피해구제, '위드 코로나', 경구용 치료제, 국내 백신 및 치료제 개발현황과 정부 지원 등 소재는 다양했다. 코로나19 이외에 보건분야 이슈로는 국정감사 단골메뉴가 된 고가 항암·희귀약제 급여논란, 비대면 처방 약제 오남용 우려 등이 거론됐다. 국회 보건복지위원회 올해 국정감사가 6일 보건복지부와 질병관리청부터 시작됐다. (..

최은택 기자/ 승인 2021.09.29 06:30 약제비보다 더 비싼 카드수수료 고충 해소 전기 자가투여주사제 수가가 오는 11월부터 인상되면서 그동안 조제건수가 늘어날수록 손해를 감수해야 했던 약국들이 한숨을 덜게 됐다. 무슨 소리냐고? 환자들은 대개 자가투여주사제를 조제하면서 신용카드로 비용을 결제한다. 문제는 약국에 보상되는 약제비보다 카드수수료가 더 비싸서 조제 약국이 손해를 보는 구조라는 데 있다. 이 문제는 매년 국정감사 때마다 지적됐던 단골매뉴 중 하나였는데, 이번에 개선되게 됐고 약국은 숨통을 트게 됐다. 구체적인 사례를 보면 이렇다. 성장호르몬제인 유트로핀펜주36IU는 약품비가 55만4403원이다. 현재 약국에서 조제하면 수가는 580원이 보상된다. 따라서 요양급여 비용총액은 약값과 수가..

최은택 기자/ 승인 2021.09.28 07:11 건보공단, 실제 징수금액은 238억600만원 그쳐 최근 3년간 74건 조사...59건 수사 의뢰 보험당국이 최근 5년간 이른바 면허대여약국을 적발해 환수결정한 건강보험 급여비 부당이득금 규모가 3500억원에 달하는 것으로 나타났다. 최근 3년간 74건을 조사해 이중 59건에 대해 수사 의뢰하기도 했다. 27일 건강보험공단에 따르면 2017년부터 올해 8월까지 최근 5년간 적발해 급여비를 환수결정한 면대약국은 총 100곳이다. 부당이득금은 3513억1500만원 규모인데, 이중 238억3600만원(6.78%)만 실제 징수됐다. 연도별 적발기관 수와 환수결정금액은 2017년 27곳 615억1200만원, 2018년 12곳 1092억7800만원, 2019년 15곳..

최은택 기자/승인 2021.09.24 06:20 심사평가원, 'ICER 임계값 현행유지' 약평위 심의결과 반영 보험당국이 신약 급여 평가기준에서 ICER 임계값 '1인당 GDP' 관련 문구를 삭제했다. ICER 임계값을 현행 수준으로 유지하기로 정리한 9월2일 약제급여평가위원회 심의결과를 반영한 것이다. 건강보험심사평가원은 '신약 등 협상대상 약제의 세부평가기준'을 이 같이 개정해 23일 공개했다. 관련 규정을 보면, 종전에는 ICER의 임계값과 관련해 '명시적인 임계값을 사용하지 않으며, 1인당 GDP를 참고범위로 하여, 질병의 위중도, 사회적 질병부담, 삶의 질에 미치는 영향, 혁신성 등을 고려해서 탄력적으로 평가하도록 함'이라고 규정돼 있었다. 이 내용이 개정규정에는 '명시적인 임계값을 사용하지 않..

엄태선 기자/ 승인 2021.09.23 06:25 경남-대전-충북 '쑥'...세종-제주 100% 의무배치 환자안전 보고전담인력 배치율이 지역별로 오르내림이 극명했다. 23일 환자안전보고학습시스템에 따르면 지난 8월 기준 안전보고 전담인력을 의무 배치해야 의료기관 대상 중 배치한 기관 비율이 낮아진 지역이 강원과 인천, 충남지역이었다. 이는 지난 2월 대비 변화된 수치다. 강원은 지난 2월 대상기관 25곳이 26곳으로 늘었지만 배치가 되지 않아 100%에서 96%로 비치율이 낮아졌다. 인천은 지난 2월 45곳이 의무 대상기관이었으나 6개월이 지난 8월 50곳으로 늘어 87%에서 84%로 낮아졌다. 지난 8월 기준 환자안전보고 전담인력 지역별 현황 충남은 대상기관이 33곳에서 35곳으로 늘어 배치율이 94%..

최은택 기자/ 승인 2021.09.17 06:33 심사평가원 제8기 약제급여평가위원장에 이정신 서울아산병원 명예교수가 선출됐다. 이 명예교수는 녹색소비자연대 추천으로 이번에 새로 약평위에 합류했다. 이 신임 위원장은 서울대의대 출신으로 경희대 대학원에서 의학 석사와 박사학위를 취득했다. 서울아산병원장, 대한암학회 회장, 대한의료정보학회 회장, 서울아산병원 선도형 암 연구사업단 사업단장 등을 역임했다.